Температура, депресія, прийом лікарських препаратів, головний біль або хронічна втома — при якому стані управління автомобілем може привести до плачевних наслідків
Водіння вимагає від водія не тільки спеціальних навичок і знань, а й хорошого фізичного самопочуття. Є стан, коли автомобіліст не здатний належним чином реагувати на дорожню обстановку, або притупляється швидкість реакції, або манера водіння, навпаки, стає надто агресивною. Обидва варіанти можуть привести до аварії. Ми поспілкувалися з медиками і дізналися, в яких випадках не варто сідати за кермо.
За словами керівника відділу клінічної наркології центру психіатрії та наркології, доктора медичних наук, професора Сергія Ігумнова, зниження швидкості реакції доведено психофізіологічними дослідженнями.
«Мова йде про мілісекунди. Але при швидкості 60 км / год машина за секунду проходить 20 метрів, і в цьому випадку частки секунди мають значення», — пояснив професор.
Для керування транспортним засобом необхідна максимальна концентрація уваги, координація рухів, зорова увага і можливість швидко приймати рішення.
Сонливість і хронічна втома
Лікар впевнений, що всі зазначені параметри порушуються при сонливості. Тому що в такому стані ми не можемо швидко сконцентруватися і швидко прийняти рішення. Тому сонливість — це однозначне протипоказання до керування транспортним засобом. Крім того, концентрація уваги і можливість швидкого прийняття рішення знижується і при хронічній втомі.
За словами професора Ігумнова, основний симптом, який відрізняє нормальну фізіологічну втому від стійкого астенічного стану (синдром хронічної втоми) — це відчуття відпочинку і відновлення після сну.
«Як би довго людина не працювала, якщо після сну вона відновилася, прокинувшись в запланований час, чітко реагує на оточуючих, швидко адаптувалася до денної обстановки, то в цьому випадку все в порядку. Якщо при переході у вертикальне положення відчувається запаморочення, присутні сонливість, розбитість, то варто уникати керування автомобілем», — пояснив фахівець.
Прийом антидепресантів
Люди з проблемами сну часто приймають лікарські препарати для його поліпшення. Ми з’ясували, які медичні препарати не вплинуть на водіння, а які варто приймати з обережністю. Існує цілий список ліків, за які можуть позбавити прав, але сьогодні мова піде про антидепресанти і снодійне, як про медикаменти, що впливають на втому і сон.
За словами лікаря, більшість антидепресантів після адаптації організму істотного впливу на водіння не роблять. Але в перший час прийому лікар рекомендував би з великою обережністю спостерігати за собою.
«Якщо організм адаптується до дії ліків, і вони надають антидепресивний ефект, то зазвичай цей ефект носить стимулюючий характер, тому при використанні особливо сучасних антидепресантів групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, а особливо препарати, що діють на норадренергічну систему, а норадреналін — це «гормон лева», то ці ліки навіть, навпаки, дають хороший тонус — побоюватися їх не варто», — пояснив лікар.
Як пояснила лікар-невролог Ганна Мастрюкова, не варто нехтувати інструкцією лікарських препаратів.
«У ній є пункт, в якому повідомляється інформація, що стосується керування транспортним засобом — не впливає, краще уникати або категорично протипоказано. Практично у всіх снодійних препаратах зазначено в протипоказання керування транспортним засобом. Що стосується антидепресантів в інструкції є цей пункт теж. При перевірці поліцією і подальшому медобстеженні використання цих препаратів може бути виявлено — і лікарем, і експертизою. Коли лікар щось призначає, він повинен коментувати цей факт — чи можна водити автомобіль», — уточнила Мастрюкова.
Постійний прийом снодійних та заспокійливих
Зі снодійним і заспокійливими варто бути напоготові. Професор Ігумнов вважає, що необхідно враховувати показник по періоду напіввиведення препарату. «Самостійне призначення снодійних вкрай небезпечно. Що стосується настоянки пустирника і валеріани, то вони досить швидко виводяться з організму. Якщо мова йде про краплі, то доза в межах 20-50 крапель увечері на ранковому стані впливу не матиме. Якщо мова йде про зловживання, як, наприклад, було в історії з настойкою глоду, то це вже надмірне вживання і наслідки небезпечні, тому все залежить від дози», — пояснив лікар.
«Якщо приймати потужний седативний засіб, який має тривалий період напіввиведення і зберігається в організмі достатньо довго. При вечірньому прийомі концентрація препарату буде впливати на першу половину наступної доби — на увагу і гостроту реакції », — додав медик.
Нездужання, застуда, температура
У цьому пункті лікарі сходяться на думці. Якщо людина відчуває нездужання і знаходиться на початковій стадії захворювання, то потрібно спиратися на власні відчуття, наскільки вони неприємні. Але в будь-якому випадку потрібна обережність. Якщо є інша людина, яка доставить водія в лікувальний заклад або відвезе додому, краще такою допомогою скористатися. При температурі 38 градусів і вище керування автомобілем точно протипоказано, навіть при хороших навичках.
«Гостре захворювання з температурою 38 градусів і вище є протипоказанням до керування транспортним засобом. Якби така людина проходила експертизу, наприклад, водій перед виходом на рейс, природно його б не допустили до роботи. Що стосується помірних підйомів температури дофібрільних цифр, то тут на розсуд водія — якщо він відчуває себе добре, бадьорий і реально оцінює свої сили, то швидше за все все пройде нормально, але потрібно бути більш уважним до себе», — вважає невролог.
Часто, відчуваючи симптоми хвороби, водії самостійно приймає якісь ліки або вітаміни, тут теж важливо дивитись інструкцію.
«Наприклад, вітамін С сам по собі не володіє ніяким психотропним впливом. А інші складові того ж «Колдрекса» можуть впливати на швидкість реакції. Як і антигістамінні препарати від алергії різної етіології. Тут потрібно радитися з лікарем. І уважно ознайомитися з інструкцією », — додав професор Ігумнов.
Больові стани
Больові стани широко варіюються. Від тих, які легко переносяться до больового шоку, при якому природно керування транспортним засобом неможливо. Але навіть помірні болі, такі як зубний біль, звичайно, перемикають на себе увагу і погіршують стан за кермом. Що стосується мігрені, наростаючого болю, то в цьому випадку знаходження за кермом вкрай небезпечно.
«Якщо біль для людини незнайомий, такий що вперше з’явився, то це аналог гострого захворювання, необхідно звертатися до лікаря — особливо це стосується болю в грудній клітці і болю в області живота. Тут ми не можемо прогнозувати, що може трапитися і чи зможе людина завершити якийсь маневр. Що стосується головного болю, якщо він незнайомий і вперше виник, то однозначно до лікаря, особливо при швидкому розвитку, сідати за кермо не можна. Особливо якщо є зв’язок з якоюсь травмою — вдарився, впав і після цього з’явився головний біль. Якщо це вже знайомий симптом — періодичні болі у жінок або типова біль, яку людина знає давно і якщо ви відчуваєте себе нормально, то можна за кермо. Сам по собі анальгетик не впливає на керування транспортним засобом».
Депресія, невроз, стрес
При будь-якому ненормальному психоемоційному стані як правило концентрація уваги і можливість реагувати тут і зараз знижується. Людина стає більше занурена в свої внутрішні відчуття і увагу її розсіюється. За словами доктора Мастрюкової, досвідчений водій завжди знає, коли він може сісти за кермо, а коли ні, а ось для новачка це може виявитися проблемою, тому що стрес буде впливати на управління транспортним засобом.
Професор Ігумнов дотримується схожої позиції. «Якщо мова йде про клінічної депресії, то може бути присутня психомоторна загальмованість, вона явно вплине на водіння. При невротичних розладах керування автомобілем можливо, але сильний і гострий стрес може перешкоджати адекватній реакції на дорожню обстановку. Реакція може бути як загальмованою, так і гіперактивною, коли людина поспішає і надмірно тисне на газ», — упевнений лікар.
Хронічні хвороби в гострій фазі
В окрему категорію професор виділив хронічні хвороби в гострій фазі. Наприклад, схильність до гіпоглікемії, іншими словами — різке падіння цукру в крові. За такими станами потрібно пильно стежити і контролювати і, якщо гіпоглікемія застане в дорозі, наслідки можуть бути катастрофічними як для самого водія, так і для інших учасників дорожнього руху.
Ще одна хронічна хвороба, яка багато обговорюється останнім часом — це астма. Сама по собі хвороба добре контролюється і протипоказань до водіння не має. Однак в разі нападу задухи в машині під час руху, необхідно чітко слідувати інструкціям — негайно зупинитися, застосувати інгалятор і продовжити рух тільки після усунення нападу.
